При высказывании водителем каких-либо жалоб медицинский работник обязан при. осмотре выявить и подтвердить (или опровергнуть) их объективность.


Чтобы посмотреть этот PDF файл с форматированием и разметкой, скачайте файл и откройте на своем компьютере.
Муниципальное бюджетное общеобразовательное учреждение основная общеобразовательная школа с. Котиково Вяземского муниципального района Хабаровского края ИНСТРУКЦИЯ по проведению предрейсовых медицинских осмотров водител я школьного автобуса Вод ители транспортных средств являются на предрейсовый медицинский осмотр с путевым листом. Осмотр проводится в индивидуальном порядке, при достаточном освещении. С момента появления водителя в кабинете медицинский работник обращает внимание на внешний вид, п оведение, походку, особенности речевой продукции и др. Осмотр начинается с опроса водителя: выясняется субъективное самочувствие водителя, настроение, наличие или отсутствие жалоб на состояние здоровья, продолжительность сна в предшествующие сутки. При выс казывании водителем каких - либо жалоб медицинский работник обязан при осмотре выявить и подтвердить (или опровергнуть) их объективность. Медицинский работник обязан внимательно ознакомиться с состоянием кожных покровов водителя, обращая внимание на бледност ь или покраснение кожи, наличие расчесов, ссадин, следов от инъекций. Определяется состояние слизистых глаз и склер (гиперемия, желтушность). Особую значимость при осмотре приобретает состояние зрачков (сужены или расширены) и их реакция на свет (живая, вя лая или отсутствует, в т.ч. содружественная или прямая). Температура тела измеряется по показаниям. При осмотре в обязательном порядке измеряются артериальное давление и частота пульса. Результаты проведенного предрейсового медицинского осмотра в обязатель ном порядке заносятся в журнал установленного образца. При отсутствии жалоб, объективных признаков заболеваний, нарушений функционального состояния организма, признаков употребления спиртных напитков, наркотических и других психоактивных веществ, нарушений режима труда и отдыха водитель допускается к работе. В этом случае медицинский работник ставит штамп в путевом листе. Отстраненные от работы по состоянию здоровья водители направляются в дневное время к дежурному врачу поликлиники. В том случае, если отст ранение водителя от работы связано с временной утратой трудоспособности и произошло в вечернее или ночное время, когда в поликлинике нет приема, медицинский работник, оказав первую помощь, предлагает работнику явиться на следующий день в поликлинику, а в с лучае надобности - вызвать врача на дом. При этом он выдает водителю справку за своей подписью. В справке указывается час освобождения от работы, приводятся краткие данные о характере заболевания или травмы, о температуре тела и т.д. Справка составляется в произвольной форме. Врач поликлиники, признав отстраненного от работы водителя временно нетрудоспособным, выдает ему больничный лист в установленном порядке. Если же врач признает его трудоспособным, то выдает справку об отсутствии противопоказаний для до пуска к работе. Медицинский работник один раз в год, а также при первичном выявлении больных составляет списки лиц, состоящих в группе диспансерного наблюдения для формирования группы риска; ежемесячно подводит итоги предрейсовых медицинских осмотров с ана лизом причин отстранения от работы водителей и результаты доводит до сведения руководителя организации. С инструкцией ознакомлен(а)___________________________________________________ (подпись) (ФИО) Инструкцию получил(а) ________________________________________ СОГЛАСОВАНО Председатель ПК МБОУ ООШ с. Котиково __________________ Т.В. Веретенникова 31 августа 2015. УТВЕРЖДАЮ Директор МОУ СОШ с. Котиково _________________Е.В. Салиновская Приказ № 140 от 09.09.2015 Положение об организации предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств (методические рекомендации "Медицинское обеспечение безопасности дорожного движения. Организация и порядок проведения предрейсовых медицинских осмотров водителей транспортных средств" (утв. Минздравом РФ и Минтрансом РФ 29 января 2002 г.) 1. Общие положения 1.1. Федеральным законом "О безопасности дорожно го движения" предусмотрено проведение обязательных предрейсовых медицинских осмотров водителей автотранспортных средств. 1.2. Предрейсовые медицинские осмотры водителей автотранспортных средств проводятся медицинским работником организаций, а также медицин скими работниками учреждения здравоохранения на основании заключаемых договоров между организациями и учреждениями здравоохранения. 1.3. Целью предрейсовых медицинских осмотров водителей является выявление лиц, которые по медицинским показаниям не могут быть допущены к управлению автомобилем как с позиции обеспечения безопасности дорожного движения, так и охраны здоровья водителя и пас сажиров. 1.4. Предрейсовые медицинские осмотры проводятся только медицинским персоналом, имеющим соответствующий сертификат, а медицинское учреждение - лицензию. 1.5. Предрейсовые медицинские осмотры водителей проводятся в организациях всех форм собственно сти, имеющих автомобильный транспорт. 1.6. Предрейсовые медицинские осмотры проводятся медицинским работником как на базе организации, так и в условиях медицинского учреждения. 2. Организация проведения предрейсовых медицинских осмотров 2.1. При предрейсов ом медицинском осмотре проводится: - сбор анамнеза; - определение артериального давления и пульса; - определение наличия алкоголя и других психотропных веществ в выдыхаемом воздухе или биологических субстратах одним из официально признанных методов; - при наличии показаний - любые другие разрешенные медицинские исследования, необходимые для решения вопроса о допуске к работе. 2.2. Для водителей, больных гипертонической болезнью, определяется индивидуальная норма артериального давления по результатам замеров не менее чем десяти предрейсовых медицинских осмотров. 2.3. При решении вопроса о возможности допуска водителя к управлению автомобилем медицинский работник, проводящий предрейсовый медицинский осмотр, учитывает принадлежность водителя к одной из групп ри ска, возраст, стаж работы в профессии, условия работы и характер производственных факторов. 2.4. Водители не допускаются к управлению автомобилем в следующих случаях: - при выявлении признаков временной нетрудоспособности; - при положительной пробе на алко голь, на другие психотропные вещества и наркотики в выдыхаемом воздухе или биологических субстратах; - при выявлении признаков воздействия наркотических веществ; - при выявлении признаков воздействия лекарственных или иных веществ, отрицательно влияющих на работоспособность водителя. 2.5. При допуске к рейсу на путевых листах ставится штамп "прошел предрейсовый медицинский осмотр" и подпись медицинского работника, проводившего осмотр. 2.6. По результатам предрейсового медицинского осмотра ведется полицевой учет отстраненных от работы водителей, для чего используются бланки карт амбулаторного больного (форма 25). В карту заносятся результаты освидетельствования (анамнез, объективные данные осмотра, причина отстранения). 3. Руководители лечебно - профилактически х учреждений, осуществляющих проведение предрейсовых медицинских осмотров, обязаны: 3.1. Обеспечить методическое руководство и контроль за деятельностью медицинских работников, осуществляющих предрейсовые медицинские осмотры. 3.2. Утвердить по согласованию с руководителем организации режим работы медицинского работника. 3.3. Организовать повышение квалификации специалистов по вопросам организации проведения предрейсовых медицинских осмотров. 3.4. Обеспечить бланками учетно - отчетной документации. 3.5. Предст авлять в установленном порядке отчеты по результатам проводимых предрейсовых медицинских осмотров. 4. Для проведения предрейсовых медицинских осмотров и медицинских освидетельствований необходимо иметь помещение, состоящее не менее чем из двух комнат: комн аты для проведения осмотров и комнаты для отбора биологических сред. Помещение должно быть оснащено следующими медицинскими приборами, оборудованием и мебелью (минимальное): кушетка медицинская; письменный стол, стулья, настольная лампа, шкаф для одежды, в ешалка для верхней одежды, напольный коврик, сейф; прибор для определения артериального давления - 2 шт., термометр - 3 шт., стетофонендоскоп - 2 шт.; прибор для определения паров спирта в выдыхаемом воздухе - 2 шт.; алкометр, экспресс - тесты на алкоголь и наркотики. Постоянный запас в количестве: алкометры - 2 шт., экспресс - тесты на наркотики - 10 шт.; столик для медицинского оборудования - 1 шт.; шпатели медицинские - 10 шт.; сумка с набором медикаментов для оказания неотложной медицинской помощи - 1 шт.; оборудованная комната для отбора биологических сред. 5. Помещение должно быть оборудовано средствами связи.

Приложенные файлы

  • pdf 3310758
    Размер файла: 171 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий