Журнал ведется в физиологическом и обсервационном отделениях для новорожденных медицинской сестрой под наблюдением заведующего отделением (врача-неонатолога).

Код формы по ОКУД _______________
Код учреждения по ОКПО __________

Медицинская документация
Форма № 102/у
____________________________ Утверждена Минздравом СССР
наименование учреждения 04.10.80 г. № 1030

ЖУРНАЛ
отделения (палаты) новорожденных
Начат "..." ________________ 19 ___ г. Окончен "..." _______________ 19 ___ г.

Журнал ведется в 1-м (физиологическом) и отдельно
во 2-ом (обсервационном) отделениях новорожденных.

Для типографии!
при изготовлении документа
формат А4 48 страниц
№№ п/п
№№ истории родов и истории развития новорож- денного
Откуда ребенок поступил в отделение и дата поступления
Фамилия, имя, отчество матери
Жительница города, сельской местности (указать)
Дата рождения (число, месяц, час, мин.)
Пол
При рождении








масса
рост
оценка по Апгар

1
2
3
4
5
6
7
8
9
10


































и т.д. до конца страницы

продолжение
Ребенок доношенный, недоношенный
Течение периода новорожденного, клинический диагноз для детей, родившихся больными (заболевшими)
Противотуберкулезная вакцинация произведена да, нет
Исход
При выписке (переводе)
Отметка об уведомлении детской поликлиники о выписке ребенка (да, нет)
Примечание (при пере- воде в др., учреждения - показания; другие сведения




выписан, переведен (куда), умер, указать дату
состояние (общее состояние), состояние крови, пуповины, остатка и др.
масса (вес) ребенка



11
12
13
14
15
16
17
18




























и т.д. до конца страницы

Инструкция по заполнению учетной формы № 102/у
ЖУРНАЛ ОТДЕЛЕНИЯ (ПАЛАТЫ) ДЛЯ НОВОРОЖДЕННЫХ
Журнал ведется в физиологическом и обсервационном отделениях для новорожденных медицинской сестрой под наблюдением заведующего отделением (врача-неонатолога).
Сведения для заполнения журнала берутся из записей в истории развития новорожденного (ф. № 097/у). Первые 11 граф журнала заполняются при поступлении ребенка в отделение на основании записей в истории развития новорожденного, сделанных в родовом блоке, последующие при выписке (переводе, смерти) ребенка.
Журнал используется для составления таблиц в отчете № 32 «О медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам».
Особенно внимательно должна заполняться гр. 12, в которой для детей, родившихся больными или заболевших в период пребывания в отделении, указываются диагнозы заболеваний.
В гр. 17 отмечается передача телефонограммы в детскую поликлинику о выписке ребенка.
______________________________________________________________________________________________
* Редакция абзаца по Типовой инструкции к заполнению форм первичной мед. документации от 1983 года: «Журнал используется для составления таблиц 2Г-2Е в отчете-вкладыше № 3 «О медицинской помощи беременным, роженицам и родильницам».
R Заголовок 1Ў: 15Times New RomanCourier NewТимофеева Юлия ЛеонидовнаSinghA

Приложенные файлы

  • doc 3277944
    Размер файла: 39 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий