Приложение № 1 к приказу Минобрнауки Новосибирской области от 07.12.17 №3069. «Приложение 1 к Регламенту. В главную аттестационную комиссию министерства образования, науки и инновационной политики


Чтобы посмотреть этот PDF файл с форматированием и разметкой, скачайте его и откройте на своем компьютере.
Приложение №

1


к приказу Минобрнауки

Новосибирской области

о
т

07.12.17

3069


«Приложение 1

к Регламенту


В главную аттестационную комиссию

министерства образования, науки и

инновационной политики

Новосибирской области

от ______________________________

_________________________________


(фамилия, имя, отчество

(последнее


при


наличии)
)

_________________________________

_________________________________


(должность, место работы)


ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу аттестовать меня в 20___ году н
категорию по должности (должностям) _____________________________

В настоящее время (имею _________ квалификационную категорию, срок
ее действия до _____________ либо (квалификационной категории не имею).

Сообщаю о себе
следующие сведения:

образование (когда и какое образовательное учреждение профессионального

_______________________________________________________________

стаж педагогической работы

(по специальности) _______ лет, в данной
должности _______ лет; в данном учреждении _______ лет.

Имею следующие награды, звания, ученую степень, ученое звание _________

__________________________________________________________________

_________________
_________________________________________________

Аттестацию на заседании аттестационной комиссии прошу провести в
моем присутствии (без моего присутствия) (нужное подчеркнуть).

С порядком аттестации педагогических работников государственных и
муниципальны

В соответствии с п. 1 ст. 9 Федерального закона от 27.07.2006 № 152
-
ФЗ «О персональных данных» согласен (согласна) на осуществление любых
действий (операций), в том числе получение, обработку, хранение, в
отношен
ии моих персональных данных, необходимых для проведения
аттестации.

(не)
предоставляю

(нужное подчеркнуть).

«____» __________ 20___ г. Подпись _________________

Телефон дом. ______________,
сл. ______________




».


Приложенные файлы

  • pdf 3274094
    Размер файла: 114 kB Загрузок: 1

Добавить комментарий