Печатается на бланке письма Заказчика. в 2-х экземплярах. с указанием исходящего номера и даты. (для физических лиц допускается. заполнять от руки с указанием даты). Генеральному директору. АО «ЮТСК».


Печатается на бланке письма Заказчика
в 2-х экземплярах
с указанием исходящего номера и даты
(для физических лиц допускается заполнять от руки с указанием даты)
Генеральному директору
АО «ЮТСК»
Сунцову А.Е.
Заявка на предоставление технических условий подключения
к системе теплоснабжения вновь строящегося (реконструируемого) объекта
С целью подключения к системе теплоснабжения АО «ЮТСК» вновь строящегося (реконструируемого) объекта
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(для юридического лица - полное наименование организации, дата и номер записи о включении в Единый государственный реестр юридических лиц, его местонахождение и почтовый адрес; для физических лиц - Ф.И.О., паспортные данные, адрес места регистрации)
прошу определить возможность подключения к системе теплоснабжения АО «ЮТСК» теплопотребляющих установок, подготовить и предоставить технические условия на подключение к системе теплоснабжения в принадлежащем мне (строящемся, реконструируемом)объекте ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(подробно: наименование объекта, отдельных зданий, сооружений, помещений в составе объекта)
по адресу: ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
(адрес или место расположения объекта, отдельных зданий, сооружений, помещений в составе объекта)
Характеристика и назначение объекта:
- правовые основания пользования подключаемым объектом и (или) земельным участком, на котором планируется осуществить строительство (реконструкцию) объекта ________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- информация о границах земельного участка, на котором планируется осуществить строительство (реконструкцию) объекта
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- информация о разрешенном использовании земельного участка
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- информация о предельных параметрах разрешенного строительства (реконструкции) объекта, соответствующих данному земельному участку
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- планируемый срок ввода в эксплуатацию объекта
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- планируемая величина необходимой подключаемой нагрузки
Общая Тепловая нагрузка, Гкал/час
Отопление Вентиляция Горячее водоснабжение (ГВС средняя) Технология
Всего по объекту, в т.ч.: Жилая часть Нежилая часть Теплоноситель (вода, пар): _______________________________________________

Технические параметры подключаемого объекта (при наличии соответствующей информации):
- вид и параметры теплоносителей (давление и температура)
________________________________________________________________________________
- режимы теплопотребления для подключаемого объекта (непрерывный, одно-, двухсменный и др.)_______________________________________________________________
- расположение узла учета тепловой энергии и теплоносителей и контроля их качества
________________________________________________________________________________
- требования к надежности теплоснабжения подключаемого объекта (допустимые перерывы в подаче теплоносителей по продолжительности, периодам года и др.)
________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
- наличие и возможность использования собственных источников тепловой энергии (с указанием их мощностей и режимов работы)
________________________________________________________________________________
Приложения к Запросу:
Нотариально заверенные копии учредительных документов, а также документы, подтверждающие полномочия лица, действующего от имени заявителя (в случае если заявка подается в адрес исполнителя представителем заявителя)- ___экз.,___л.;
Копии правоустанавливающие документы, подтверждающих право собственности или иное законное право заявителя на подключаемый объект и (или) земельный участок - ___экз., ___л.;
Топографическая карта земельного участка в масштабе 1:500 (для квартальной застройки 1:2000) с указанием всех наземных и подземных коммуникаций и сооружений (не прилагается в случае, если заявителем является физическое лицо, осуществляющее создание (реконструкцию) объекта индивидуального жилищного строительства) -___экз., ___л.
Руководитель (должность)_____________________________ (подпись руководителя юридического лица) М.П. (Ф.И. О.)
или
__________________________________________________________________________
(Ф.И. О. физического лица) (подпись физического лица, дата)

Приложенные файлы

  • docx 2867529
    Размер файла: 20 kB Загрузок: 0

Добавить комментарий